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反对者认为，面对痛苦的患者，你们还要裂开嘴笑（这样才能露出8个牙齿），这就像是对患者没有一点同情和关怀。
“露齿笑是对患者痛苦的漠视或嘲弄”
等。
所以，关于医疗服务和医患沟通中要不要有微笑服务便又提出了讨论。
到底在医疗服务和医患沟通中是不是需要微笑？其实，答案是明确的。
医患关系是一种人际关系，而且是需要更多的关怀、更多温馨的人际关系。
所以，医患沟通对微笑的需要更为迫切。
只是要根据医患关系的特点，医疗服务的流程来展现医者的微笑。
让人感觉真诚的微笑是发自内心的微笑，因此，在医患沟通中，对于微笑谁也不可能事先做出固定的规范要求。
再高明、再严格的管理者也不可能对医者规定出：“对谁笑、何时笑、怎么笑。”
如果做出硬性、强制性的规定，并辅之以奖惩措施，只会制造出许多“假笑”
、“皮笑肉不笑”
、“使人尴尬的笑”
、“莫名其妙的笑”
。
这样做不但无助于医患间沟通，甚至还会因误解而将医患矛盾给激化。
总会在患者及其家人面前有亲切、温馨、又可爱的微笑的一些医务人员。
在他们总结经验时，可以归纳出医患沟通中医者不同的微笑来。
对于首诊病人，医者会有表示热情的——轻轻地、和蔼的微笑（与毫无表情的冷漠面孔截然不同）。
对于受到疾病折磨而痛苦不堪的患者，医者会因为有充满同情关爱的心态而流露出温馨的微笑——淡淡的、浅浅的、真诚的微笑。
在对疾病进行诊断治疗时，医者会因意识到肩负着崇高的社会职责，掌握着医疗护理的技术而展现出自信的、坚定的微笑，以此鼓励患者在疾病痛苦面前坚强起来，并积极配合医者。
而对在医疗过程中，病人主动配合治疗和护理，患者身体迅速康复时，医者赞许鼓励的微笑，无疑是一剂更有效的“良药”
。
医药并不万能，医疗风险也是客观存在。
当医疗服务中医者出现了某些失误、某种“回天乏术”
的无奈时，除了在语言中向患者及其家属做出必要的说明、解释、坦诚自己的内疚和无奈之外，不要忘记表示歉意、请求宽容与谅解的微笑，通过这些做法可以获得相互理解。
综上所述，医疗服务中医者可以也应该是时时处处都面带微笑的。
这些微笑完全源于医者健康积极的心态，源于医者认真负责的社会责任和价值追求。
在医疗服务中，医者的微笑不仅是医者仁爱之心的自然流露，是医者崇高价值追求的鲜明展现，它还是医者在医疗护理过程中发挥作用的重要手段。
微笑是一种力量
微笑的确是一种力量，是一种不可忽视的可以创造效益的力量。
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