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传播途径是指病原体离开传染源,经过一定的方式,侵入其他机体所经由的全过程,主要包括以下几种。
1.空气传播
空气传播是呼吸道传染病的主要传播方式。
病原体由传染源的飞沫、唾液、痰以及鼻炎内的分泌物通过咳嗽、喷嚏、呼吸等方式从呼吸道排出体外污染空气,如被易感人群吸入体内,就可感染上疾病。
腮腺炎、流感、麻疹、结核病、百日咳等均通过空气飞沫传播。
2.饮食传播
饮食传播是消化道传染病的主要传染方式。
病原体污染水源、食物,经由消化道进入易感人群体内而使其受到感染。
常见的有伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等。
3.虫媒传播
病原体通过媒介节肢动物(如蚊、蚤、虱、螨等)直接或间接的传入易感人群体内,造成感染。
主要有疟疾、流行性乙型脑炎、羌虫病、黑热病等。
4.接触传播
接触传播可分为间接接触传播和直接接触传播。
传染源与易感人群直接接触而引起传染病传播的方式称为直接接触传播,如破伤风、狂犬病等。
此外,易感人群因通过手或其他方式,接触被传染源排泄物或分泌物所污染的日常生活用品而引起传染病传播的方式称为间接接触传播,如沙眼、乙型肝炎等就是通过接触被病原体污染的衣物、手帕、玩具、食具等传播的。
5.医源性传播
医源性传播指在医疗、预防工作中,因医护人员未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播。
如医疗器械消毒不合格,药品或生物制剂受到污染。
见于乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病等。
6.母婴传播
母婴传播包括胎盘传播、分娩损伤传播、哺乳传播和产后母婴密切接触传播等。
(三)易感人群
易感人群是对某种传染病缺乏免疫力的人。
人群易感性是指整个人群对某种传染病的易感程度。
人群易感性的高低取决于易感者在人群中所占的比例。
当某种传染病的易感者在人群中达到一定比例,而同时具备传染源和合适的传播途径时,这种传染病就很容易发生和流行。
计划免疫和预防接种可使人群获得特异性免疫,减少了人群中的易感者,从而降低了人群的易感性。
三、托幼机构对传染病的预防和控制
传染病流行的三个环节(即传染源、传播途径和易感人群)相互依赖、相互联系,缺少其中任何一个环节,传染病的流行就不能发生。
所以,在预防中,若能完全切断其中的一个环节,即可防止该种传染病的发生和流行。
(一)管理传染源
早发现、早报告、早隔离、早治疗是预防传染病传播的重要措施。
1.早发现
多数传染病在疾病早期传染性最强,及早发现病人是防止传染病流行的重要措施。
(1)托幼机构的工作人员应每年进行一次以上的体格检查,新来的工作人员必须通过严格的体格检查方能参加工作。
(2)学前儿童入园(所)前应做全面的健康检查,入园后也要定期检查。
(3)健全晨检制度,通过一摸(摸前额,粗知体温是否正常)、二问(询问儿童在园外的生活情况)、三看(观看皮肤、五官和精神状况有无异常),发现异常,及时诊断。
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