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李渊拿着片袋，搀着奶奶再次回到张医生的诊室。
张医生将新旧两张片子并排插在灯箱上。
诊室里很安静，只有仪器轻微的嗡鸣。
李渊和奶奶的目光都紧紧盯着那两片影像。
张医生推了推眼镜，身体前倾，仔细对比着，他的目光在两张片子的膝关节区域来回移动，手指在上面轻轻点着。
过了大约一分钟，他忽然“咦？”
了一声，转过身，脸上带着明显的惊讶和探究的神色看向李渊：“小伙子，你给你奶奶具体是怎么做的？就是普通的按摩和热敷？按摩了多久了？”
李渊心里一动，知道结果应该是积极的：“主要是参照一些中医的经络穴位，每天给奶奶做半小时左右的穴位按压和肌肉放松，然后用艾条给她灸一下足三里、血海这些对膝关节好的穴位。
。
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晚上再用热水袋热敷，饮食上也注意了些，少吃寒凉油腻的，按摩大概有三个月了吧。”
张医生听完，若有所思地点点头，又转回去看片子，指着新旧片子的对比处，“老人家这是骨性关节炎，关节间隙狭窄闭合在一起，有骨质增生，也就是长骨刺了，这种器质性的改变，尤其是这么严重的，一般是不可逆的。”
他话锋一转，指向新的片子：“但是，你们看这里，关节周围的软组织阴影，比之前清晰了一些，说明炎症和水肿减轻了，更重要的是，虽然骨刺和关节间隙狭窄这些结构性的问题还在，但骨骼的密度和纹理，看起来比之前要健康一点，说明局部血液循环和营养状况得到了改善，这通常只有在非常有效的保守治疗和患者自身修复能力较好的情况下才会出现。”
他放下片子，看向奶奶，脸上露出了比较明显的笑容：“老人家，您孙子这按摩手法看来是真有效果！
疼痛减轻、活动改善，跟片子上的变化是吻合的，这说明目前的保守治疗方向是有效果的！”
奶奶虽然听不懂太多医学术语，但“有效果”
、“正确”
、“显著”
这些词她听懂了，顿时眉开眼笑，拉着李渊的手直晃悠：“我就说吧！
我孙子有本事！”
李渊也松了口气，心中喜悦，但更关心后续：“张医生，那接下来我们该注意什么？还需要吃药吗？”
张医生摆摆手：“之前开的止痛和消炎的药，如果现在疼痛不明显，可以暂时停掉，或者疼的时候再吃。
重点是坚持现在这种有效的理疗方法，但要注意力度，不要过度按压关节本身，可以适当补充一些钙片和维生素D，对骨骼有好处。
另外，老人家体力没那么好，可以进行一些非常温和的股四头肌等长收缩锻炼，比如坐在床上伸直腿，勾脚尖，锻炼大腿前侧的肌肉力量，肌肉有力了，对关节的保护作用就强了，也能减轻疼痛，避免爬楼、下蹲这些加重关节负担的活动。”
他顿了顿，又补充道：“小伙子，你做得很好，很多膝关节炎的老人家，到最后只能疼的换关节，你奶奶年龄也大了，现在这个情况，如果能一直保持住，甚至继续向好，很可能就避免了手术，对她身体状况来说也是一个好事，这非常不容易！”
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