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《清德宗实录》中记载：“十月初一日，光绪诣仪鸾殿，问慈禧皇太后安，自癸酉至戊辰‘皆如之’。”
也就是说，十月初一，光绪帝还能正常地前往仪鸾殿向慈禧请安，几天都是如此。
御医施焕和张彭年也在十月初三的脉案中写道：“窃思痛未加剧，似宜暂停药饵，以舒胃气。”
根据御医的记载，光绪在十月初三病情不但没有加重，反而有所好转。
此脉案谈及光绪帝已经可以停药调理。
名医杜钟骏在《德宗请脉记》一书中记录，十月十七日，即光绪帝去世前几天，他还曾召见大臣们。
军机章京许宝蘅的《巢云簃随笔》也可佐证光绪帝的身体尚不至病入膏肓的地步，许宝蘅在日记中写道：“十月十八日六时入直值班。
皇上以不能坐，未召军机，本传日本侯爵锅岛直大等觐见亦撤去。”
依许宝蘅的说法，光绪帝虽然不能坐立，但至少可以下床活动，还能安排召见日本侯爵。
但是从十月十八日晚上开始，光绪帝的病情突然恶化，匆忙进宫为光绪帝把脉的杜钟骏写道：“虚虚实实，恐有猝脱。”
御医张仲元等人诊得：“皇上脉如丝欲绝。
肢冷，气险，二目上翻，神识已迷，牙齿紧闭，势已将脱。
谨拟生脉饮，以尽血忱：人参一钱、麦冬三钱、五味子一钱，水煎灌服。”
御医屈桂庭在《诊治光绪皇帝秘记》一书中则披露：“光绪三十四年（1908）十月十八日最后一次给光绪帝诊病时，发现光绪帝本已逐渐好转的病情突然恶化，他在**乱滚，大叫肚子痛，而且脸颊发暗，舌头又黑又黄。
这不是他所得之病的应有症状。”
在这些证据中留下的疑问是，为何十月十八日光绪帝的病情会突然加重。
按照医生们的诊断，他所患的慢性疾病出现这样的病变概率是极小的，而且他死后的外征表现也与他所患疾病不符。
所以，结论只能是其他原因致亡。
由于缺少史料记载和实证，光绪帝的死亡之谜很长时间都未能解开。
直到21世纪初，光绪帝的坟墓被打开，他的死因才有了实证。
为了解开“光绪之死”
这一历史谜案，有关部门成立了一个研究小组。
他们通过检测光绪帝的头发、遗骨和衣服，发现光绪帝体内的砒霜总量明显大于致死量。
几年后，“清光绪帝死因”
专题研究课题组又对光绪帝的尸骨和头发进行检验，最终得出结论：光绪帝突然“驾崩”
系急性胃肠性砒霜中毒所致。
至此，光绪帝的死因之谜终于解开，但是，究竟是谁下了毒，动机和目的是什么，仍然是一个谜。
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