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在伤者清醒时,先通过询问确认受伤部位。
3.及时呼救
当你判断伤者伤情严重时,应当立即呼救,包括呼救旁人协助以及对外求救,同时继续进行伤情检查,以节省时间。
不要假设有人会呼救,必须安排专人完成这项任务。
如果旁边只有陌生人,也应大胆地指定某一个人负责。
对外求救时,应提供以下信息:伤者的位置(Where),伤者人数、基本信息(Who),伤情情况(What),紧急情况的时间(When)、性质(Why),正在进行的处置、其他特定的环境情况或物理性障碍(How),你的联系方式。
此外,如果是电话求援,应当等待调度员确认已掌握所有信息、认为可以挂断电话后,再挂断电话。
4.必要施救
如果伤者失去意识,没有呼吸和心跳,应立即开始心肺复苏术(CPR)。
按照最新的指南推荐,心肺复苏应先进行胸外按压(pressions),30次胸外按压后,再清理气道(Airway)、进行两次人工呼吸(Breathing),即C-A-B。
如果有AED,则先按照AED的指示进行除颤,没有效果的情况下,再开始胸外按压。
受篇幅限制,心肺复苏术的具体方法可以参见任何一本急救教程,此处不进行详述。
有的时候,即使尽了最大的努力想使伤者苏醒,最后伤者可能依然没能得救。
死亡的迹象包括:对疼痛没有反应,没有呼吸和心跳,瞳孔放大,皮肤、指甲、嘴唇苍白或发青,身体冰冷,等等。
然而需要记住的是,失温可能出现假死的现象,需要将个体捂暖才可做出判断。
当遇到失温昏迷时,需要一直进行抢救工作,直至伤者苏醒、救援者精疲力竭或者专业医疗人员宣布死亡才可停止。
如果伤者有意识,则需先征询伤者的同意,再开展施救。
针对不同的伤情,采取的施救方法也各不相同,可以参见本章的第四、五部分。
在伤情暂时稳定后,再考虑下一步的救治计划,或等待外界援助。
在救治过程中,应当注意聆听伤者的叙述,以掌握充分的信息,包括过敏史、既往手术史、既往病史、服药史等。
注意让伤者安心,遵循“保持冷静”
的基本原则,直接地解释你正在做的事情,强调积极方面以营造充满希望的氛围。
尽可能使伤者保持舒适和温暖的状态,提供水、清汤、补液盐等必要的食物,但不要给无法自觉吞咽的伤者喂食。
去除受伤区域的紧身衣物或首饰,防止血流不畅。
对于使用的药品应当予以记录,有可能的话,也要记录症状的变化情况。
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