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第三个配对:
甲:一个不能做自己又很想做自己的孩子。
乙:一个随时会暴打孩子,严厉地惩罚孩子的父母形象。
回避型人格障碍病人很少会到心理咨询室里来,可能是因为他们内在的创伤比其他人格障碍还要大,所以他们对于和人进行连接早就失去了信心,对于自己的改变也丧失了信心。
他们偶尔会出现在心理咨询室,那一般是因为他们在亲密关系里遇到很大的困难。
但是,他们的脱落率很高。
尤其是,如果他遇到一个具有攻击性的治疗师,他很可能在对方的并不那么负面的看法里感到自己即将被对方指责而仓皇逃走,再也不会去治疗师那里了。
而且,大多数时候,他们不会觉得自己有问题。
如果不是关系困难的话,本人一般还是觉得内心世界是和谐的。
在这一点上,不像其他几类的人格障碍患者。
他们宁可就这样孤独终老,清心寡欲地度过他们缺乏生命力的人生,也不会试图去寻求心理咨询的帮助,让自己活得更绽放一些。
如何调适?
回避型人格障碍的人就好像一个缺乏心理能量的人,还能够重新注入吗?
充分地认识自己。
回避型人格障碍和其他人格障碍有一些不一样的地方,他们是完全能够胜任工作的,而且工作认真负责踏实,且不夸夸其谈;也很会共情别人的感受,他们情感细腻脆弱,为人低调,能够吸引别人喜欢上他们。
他们有时候的冷战,其实不是要抛弃对方,只是他们需要为自己的情绪找一个缓冲的时间和空间,而这个过程会比一般人要长一些。
身边的人可以给他这个时间和空间,让他一个人舔舐好自己的伤口,他还是会充满能量地回到关系之中的。
提高自己的自我价值感。
这个可以说是任何心理疾病患者都需要做的一个工作,提高的途径有直接去询问他人对某件事情或者对自己的看法,培养自己在现实生活中的能力和技巧,打破“我什么都做不了”
的认知误区。
扩大认知范围。
在感到别人对自己的负面评价的时候,以往的经验是,他要全盘否定我了,在他眼里,我什么都不是,我只想从这个人眼前消失,从而避免遭遇更大的灾难,即自尊心的彻底破碎。
当病人陷入到这样的思维里的时候,他仿佛没有任何能力自救。
扩大认知范围的具体做法就是:他现在也许情绪不好,所以说话带有一定的攻击性。
但是我并非如同他所说的那样糟糕,他只是否定我的某一个面向,并没有否定我的全部。
何况我自己对自己还有一定程度的了解,我不可能是他说的那么糟糕,当他情绪平复的时候,大多数时候还是欣赏我的……
身边人的理解很重要。
配偶或者孩子如果能够理解他内在的脆弱和无助,使他觉得和你生活在一起很安全,一种心理上的安全,没有人指责他,嘲笑他,而是看重他;那么,他是可以像正常人一样生活和工作的。
[1]美国精神医学学会编著,(美)张道龙等译:《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(D**-5),北京大学出版社2016年3月版。
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