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这两种特性是克莱因理论中最著名的两个位态,即偏执位态和抑郁位态。
偏执位态是什么意思呢?就是6个月以前的婴儿,在妈妈不能满足他的某些时刻,他会感觉到那个妈妈是不是想他死啊,因为他饿得眼睛都花了,或者孤独得感觉不到自己的存在了,妈妈都还没有出现。
这个时候,这么小的婴儿是无法解读妈妈的状态的,比如妈妈上班了,把他交给一对老人在抚养,而那对老人喜欢玩麻将,总是不能及时地出现在他的面前。
这个时候的婴儿,不论是生理上的需求还是精神上的需求不能被及时满足的话,他都容易产生一种被毁灭的焦虑,如果这样的现象发生的概率比较高的话,这个婴儿就容易形成偏执的人格特色。
6个月以后,婴儿渐渐地可以整合妈妈在他心中的印象了,虽然妈妈有时候顾及不到他的需求,但是,大部分时候还是会及时地满足他的需求的。
这个时候,婴儿将进入抑郁位态,他能够在内心接受妈妈有时候不在场,并且坚信妈妈的爱还会回来。
但是,因为妈妈某些时刻的不在场,婴儿体验到的是短暂的丧失,他要让自己接受这个丧失,这就是抑郁位态的来源。
人长大以后,其实都会反复地在偏执和抑郁的两种状态中摇摆:那个人对我的态度有变化,他是不是不喜欢我了,要抛弃我了啊?如果是坚信,很可能掉入偏执;如果只是质疑,质疑完了还是在等待,那就是抑郁。
抑郁者在感觉到对方的态度有所变化的情况下,是可以整合对方对自己的情感的,他头脑里会回想起对方还有许多对自己好的部分,然后用这些部分去整合对方此时此刻对自己的某种侵犯或者是忽视,最后形成一种综合的感受。
偏执者在感觉到对方的态度有所变化的情况下,很难整合头脑中那个人其实还有许多对自己好的部分,只要那个人惹到他,那一定是对方已经变心了,已经要对他不利或者要抛弃他,迫害他了。
所以,他马上把自己的全部身心状态调整为备战状态。
在这里,我们可以看到很多在起作用的原始创伤所形成的条件反射的痕迹。
(6)
偏执型人格障碍病人很少求助心理咨询,因为他们觉得自己没有问题。
哪怕他们的人际关系历来都非常惨淡,他们也认为那是别人的问题,即便是和所有的人都背道而驰,他们依然认为是别人的问题。
即便这类人中有为数不多的人走进心理咨询室,他们也会因为对心理咨询师充满了戒备、贬低以及极度的不信任,而导致咨询关系的建立充满了困难。
咨询过程也常常是一波三折。
但是这并不意味着偏执型人不能改变,通过心理咨询,或者是通过亲密关系,重塑人格特质是可能的。
第一,要理解偏执型人在偏执背后所隐藏的恐惧。
要理解这种恐惧多半是包裹在愤怒的外衣之下的。
理解了这一点,偏执型人的防御可以很迅速地瓦解。
第二,当偏执型人表达对别人的抱怨时,如果此时能做到不与他的偏执针锋相对,而是着重向他表达理解别人如此对待他而导致他的愤懑情绪,那么他的怨气也会消散。
指明他的情绪唤醒状态并积极寻找导火索,通常可以制止偏执行为。
如果身边的人能够深度体察偏执型人的伤痛,并给予温柔抚慰,那么偏执的阴霾或许会云开日出。
[2]
第三,要学会区分思维和行动的界限。
一些偏执型人会误把自己的具有攻击性的想法和念头理解为自己是已经付诸行动了的,从而出现强烈的内疚。
事实上,允许自己出现恶念,并坦然地接受自己可以拥有恶念,通过恶念来表达自己的愤怒,但是不必通过付诸行动来表达恶念,也是偏执型人成长的一个方面。
第四,要学会整合性地看待一个人。
比如,在感受到对方的敌意的时候,头脑里还要去搜索他之前对自己友好、善良以及关爱的那些部分,然后把这些相互矛盾的信息中和一下,再来整体性地感受一个人真实地对待自己的那个部分。
[1]美国精神医学学会编著,(美)张道龙等译:《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(D**-5),北京大学出版社2016年3月版。
[2](美)南希·麦克威廉斯著,鲁小华、郑诚等译:《精神分析诊断:理解人格结构》,中国轻工业出版社2017年12月第1版,第238页。
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