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从精神分析的角度来看，人格解体可以被看作是病人的一种有效的防御机制，它可以保护病人远离那些对自己有刺激的体验。
从存在的角度来看待这个疾病，当某类人被边缘化的时候，更容易出现人格解体症状。
在正常人这里，身心是合一的，而在人格解体障碍病人这里，身和心是分开的。
为什么要分开呢？我想是和病人脆弱的自尊心系统相关的一种操作。
如果生活的人际环境太糟糕了，总是会让他体验到他是糟糕的或者失败的，那么，他从来没有完全建立起来的自信心会被瓦解掉，一个人的自信心被瓦解了，这个人也相当于不存在了。
所以，这个时候，让自己的身体和心灵分割开来，仿佛那个糟糕的人和糟糕的体验不是自己的，这样的防御机制可以很好地保护这个人不至于受到太过剧烈的自尊心创伤。
人格解体障碍多发病于青春期或成人。
儿童也可能发作，但因患儿不会主动叙述，因而难以发现。
临床中很少有患者会以人格解体作为主诉去看病，但患者可以焦虑、惊恐或抑郁而去看心理医生。
患者的主要症状是感到精神过程或身体的分离与疏远。
患者感到像一架自动机，或仿佛生活在梦中或者电影里。
患者有一种感觉：自己是自己的精神过程、自己身体或部分身体的外部观察者。
可出现各种感觉缺失、缺乏情感反应以及感到自己的行为，包括言语缺乏控制。
患者的现实检验能力完整，即知道这只是一种感觉，自己不是一架真的自动机。
[2]
塔克从300多名患者对一系列问题的回答中得出结论：
1.人格解体是一种明确的体验，当用这种方法问到曾有此种体验的患者时，他们是立刻就明白的。
2.人格解体是一种原发的内心感觉状态，可能发生于许多情绪状态之下，包括病理的和正常的，亦可出现于忧郁情绪和认识过程障碍的情况之下。
3.具有人格解体症状的患者往往有慢性焦虑、持续性忧郁和不同程度的思维病理变化表现。
在评价人格解体与思维过程的关系时，发现人格解体多见于思维分解与概念界限混淆不清的病例中。
4.人格解体与焦虑有明显关系，但与妄想或幻觉现象没有明显的相关，与猜疑和妄想狂尤少联系。
5.人格解体现象与精神分裂症联系较多，特别是在隐袭性或边缘状态的精神分裂症患者中，这种疾病比在混合性忧郁症患者中更为多见。
而且，许多有人格解体现象的病人也有显著的癔症特征。
6.人格解体在年轻人中较常见，但与性别无关。
心理咨询师的建议
1.向病人解释这种疾病属于一种功能性障碍，不是器质性的问题。
在症状暂时不能消退的时候，和症状待在一起，反而可以逐渐消除症状。
2.症状出现的时候，深呼吸，观察自己的焦虑情绪。
3.在心理治疗的过程中，看到自己的创伤是怎样影响到现在对自己的自我认知的。
4.接受不那么完美的自己。
[1]杨权编著：《心理障碍诊治指南》，四川科学技术出版社2002年版，第475页。
[2]杨权编著：《心理障碍诊治指南》，四川科学技术出版社2002年版，第476页。
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