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这样的事件虽然很累,可是大家反而做得很开心,因为,这才是急诊存在的意义,甚至来支援的病房护理人员也不禁说道:“工作四年来,第一次感受到自己护理工作的重要性!”
半夜,我和许主任讨论:这种大量伤员的处理,我们可不可以做得更好?因为今天虽然都处理好伤员了,可是,那是因为一次性投入了非常多的人力。
我们是否可以再精简一点点人力,让现场不要这么混乱?检伤和挂号的搭配,有没有什么可改进的地方(因为后来发现有重复挂号的现象)?ICS[18]的概念,这次发挥得如何?大家的“急诊魂”
被激发了是很好,但这只能偶尔发生,否则连续几次的话,所有人都要崩溃了!
最后,愿死者安息,伤者早日康复,这样的事件不再发生!
[1]PGY:PostGraduateYear的缩写,即毕业后的医学训练。
[2]putedTomography的缩写,即计算机断层扫描。
[3]AAD:AgainstAdviseDischarge的缩写,即《自动出院同意书》。
[4]《自动出院同意书》:通常是医生建议要留院观察或住院继续治疗的病人,因其他因素(家里很忙,没有人照顾,或者是外地来的游客要回自己家乡,等等)不能依照医生的建议留下来,便需要签署《自动出院同意书》。
基本上是为了厘清责任,以防万一病情变化时,引起医疗纠纷的一种保护方法。
[5]VF:VentricularFibrillation的缩写,即心室震颤,一种致死性心律不齐。
[6]马上风:指由于性行为引起的突然死亡。
[7]双重管腔征兆:有些双重管腔征兆可以从平面X光片子看出来;但若直接做CT,可以更精准地判定是肠道外的气体。
[8]PEA:PulselessElectricActivity的缩写,直译为“无脉搏的电活性”
,即有心电活性,但是心脏是停止跳动的。
[9]CPR:cardiaaryresus的缩写,即心肺复苏术。
[10]Thumper:即机械式心脏按摩器,用来替代人力的胸外按压机器。
OnThumper,即表示使用机械式心脏按摩器。
[11]TypeAAorticDisse:A型主动脉剥离。
主要分为AB两种类型,A型属于比较严重且致命的。
[12]OHCA:OutofHospitalCardiacArrest的缩写,到医院之前心脏就停止跳动了;以前是用DOA(dieonarrival)来表示,即到医院前已死亡,但现在因为心肺复苏的成功率较高,所以改为OHCA。
[13]Asystole:意思是无心跳。
[14]开胸CPR:是指在特殊状况下,直接切开胸廓,徒手抓着心脏做按压的心肺复苏术。
[15]ECMO:Extrabraion的缩写,一般指体外膜肺氧合。
主要用于对重症心肺功能衰竭病人提供持续的体外呼吸与循环,以维持病人生命。
[16]bodycare:意思是护士帮过世的病人做身体处理。
[17]脸书:类似微博等的网络社交平台。
[18]ICS:通常发生这种大量伤员事件,现场指挥官要有ItandSystem的缩写,意为灾害现场指挥体系)的概念,而这通常是急诊科医生才会去学的,因为我们要学“灾难医学”
。
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