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每一个病人在症状改善要出院回家之前，我们都会确保自己跟他们解释清楚这次是什么疾病或什么状况，把所有可能出现的后遗症都说明白，确定病人在“回家后，即使有并发症，也不会回来找我们算账”
，才能放下心中这块大石头。
所以，当遇到上腹痛的病人，即使已经很确定他只是胃炎，我们还是会提醒病人和家属，回家要注意盲肠炎的征兆；头晕的病人，在回家前，一定要跟他说明，什么情形下要考虑是真正的中风，再来医院复诊；发烧的病人，要仔细解释之后可能会发生的病情变化以及在什么状况下需要再来医院……这些所谓的卫生教育，除了告知病人外，也一定要跟家属说明白，因为万一病人发生了什么不测的后遗症，会来告你的，通常都是家属，尤其是那些平常根本没有出现，没有在照顾病人的家属。
虽然，我们已经很努力在做好卫生教育这一环，可是有些情况还是让人很受挫。
曾经有一位年轻人，因喉咙痛、发烧了两次来看急诊。
当时做了抽血、流感快筛，结果都正常，于是在退烧后就让他回去了。
第二天这位年轻人又来了，说有些咳嗽，而且还是发烧，于是加拍了X光，又验了一次白细胞，结果还都是正常。
因此在他退烧之后，我们再一次给他讲解注意事项，然后便让他回家了。
不料第三天他又来了，这回说咳嗽咳到胸痛，我们加做了心电图，检查结果看起来有问题，便会诊心脏科做心脏超声波检查，怀疑是心肌炎，当下立刻收住院。
不料，两天后，这位年轻人就过世了！
可想而知，家属绝对无法接受（我们也无法接受）这个结果。
好好的一个年轻人，只因为没有事先诊断出心肌炎就过世。
但是，心肌炎的早期症状，跟感冒几乎一模一样。
发病后，除非是变成重症，才需要打很贵的免疫球蛋白，否则也只能做普通性治疗。
这道理在医疗界都知道，但是，大众不会知道。
尤其有人因此而死亡，家属的疯狂心态，是可以理解的。
然而，前面帮他看过病的两位医生却也因此要写报告，甚至上法院，其实也很冤枉。
套用一句我们医生私下说的话：“这种病例，谁遇到谁倒霉！”
至于小孩子的发烧，最受挫的情形就是你跟家长讲解了半天注意事项，把例行性用药和临时性用药都给了，也都仔细地说明使用方法……结果，回家后不到几小时，只要小孩一发烧，家长就又带过来了。
怪不得有位学长曾经很生气地说：“解释了半天，结果都是屁。”
我曾经在某个晚上遇过一个病例：一位家长带着孩子来到急诊室，他说小孩发烧两天了，他已经带去三家医院看过，还是烧。
于是，我跟他说：“如果你是那种小孩一发烧就要去医院的家长，那我直接帮孩子办住院好了。”
果然，家长立刻喜滋滋地告诉我，他有打听到哪个医生很不错，指名要找这位医生收孩子住院。
真是让人无语……
我可以体会家长的焦虑及不舍，但打着亲情关心的招牌，却一直表现出无知，这代表我们的医疗教育很失败！
而且，我更怀疑是因为“有医疗保险”
和“可以卸下照顾责任”
的关系，让家长产生“只要小孩一感冒，就住院算了”
的渴望。
另外，很多家长来到医院，抱怨孩子都不肯吃药（却可以吃饭、喝养乐多），退烧都只能用塞剂，所以要来医院打点滴住院。
其实，现在儿科的药都是甜甜的，不难喝。
我记得我小时候发烧，如果不肯吃那种很苦的药，往往就是“啪”
的一声，换来我娘的一巴掌，然后我就会在号啕大哭中，乖乖地把药吃下去（因为再不吃，就是第二掌；万一把药吐掉，接下来的就是霹雳连环掌）。
在急诊室里还有两种病人，是别的科室看不到的，而我们怎样传达注意事项都没有用的狠角色：一种是药瘾患者；一种是酒鬼。
我们曾经有药瘾患者在护士站咆哮威胁，只因为我们不肯帮他打吗啡针剂，这种情况在全台湾地区的急诊室都有。
经过多年来大家的抱怨，相关部门决定这种情况由医院自主处理。
于是，我们可以大方、勇敢地告诉药瘾患者：“你看，电脑把你的名字锁住了，只能打普通的止痛针，不能打吗啡。”
几个月下来，那些“常客”
终于逐渐减少。
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