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急诊室的早晚高峰期(第6页)

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急救室里面两位护士才刚送脑出血的大妈到手术室,现在又忙着准备将这位心肌梗死的老伯送到心导管室。

非急救区的护士淑琴走过来说:“刘医生,吴晓梅做完CT回来了,她说肚子还是很疼,要打止痛针;还问可不可以再打一针让她睡觉。”

“跟她说等一下,我先看CT片子。”

刘医生带着陈若瑀到电脑旁,打开图像文件一看,心中立刻有了答案。

他对陈若瑀说:“你先自己看一下CT片子,等一下跟我讲你看到了什么。”

然后走过去对护士淑琴说:“联系她的家属,准备开刀。”

说完又到第6床跟吴晓梅解释她的诊断情况。

吴晓梅惊讶地叫起来:“啊!

难怪我这么疼!

以前都没这样不舒服过。

可是……开刀会不会死?”

“开刀的风险,等一下外科医生会来跟你解释,记住,暂时不能吃不能喝,我们等你家属来了,再一起解释和讨论。”

刘医生顿了一下,继续说,“还有,以后不能再喝酒了!

这跟你最近天天喝酒的关系也很大。”

吴晓梅脸一红,不好意思地说:“但我现在肚子好疼,可以先打止疼的吗?”

“嗯!”

刘医生点点头。

“睡觉针也打一支好吗?”

“不准!”

又诊视了隔壁两床刚刚腹痛的病人,确认只是单纯的肠胃炎,解释一番后,刘医生走回护士站。

他对着电脑画面上的影像要陈若瑀回答。

“老师,我好像看到有一些水……还有,胆囊的形状也怪怪的……然后……嗯……胃好像比较胀……嗯,就这些。”

陈若瑀说完,一脸羞赧地低下头,她知道自己应该没有答出重点。

刘医生指着画面上一些黑影问:“这是什么?”

陈若瑀靠近看了一下回答:“嗯……应该是一些胀气?”

“你觉得这些空气在肠子里面吗?”

刘医生再问。

“啊!

这是自由漏出的空气?”

陈若瑀恍然大悟,然后一脸欣然地说,“所以是胃穿孔(PPU)?”

刘医生点点头说:“这是自由漏出的空气没错!

你看,”

他指着电脑画面,“这就是所谓的双重管腔征兆(DoubleLumenSign)[7],看到这个,我们会称作中空器官穿孔(haion)。

至于是哪里破掉了,有时候在CT片子上可以看出蛛丝马迹;有时候器官的肌肉和黏膜又把穿孔处遮盖住,就漏掉了,就得深入进去找才知道。”

他转头看了陈若瑀一眼,又说,“刚才要你摸她的肚子,现在知道那种感觉了吧?”

陈若瑀突然一阵欣喜,之前书上学过的东西,就这么活生生印证在自己的手上和眼中,感觉自己好像突然之间长大了不少。

正在她自我陶醉时,突然听到一位护士尖声惊叫:“癫痫发作(seizureattack)!”

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