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此外，由于不同地区自然地理环境、气候条件、社会经济状况、营养来源和生活习惯等因素可能对儿童生长发育造成明显影响，导致其体格发育水平普遍呈现一定差异，因此仅用一个全国统一的生长发育标准，是难以满足其实际需要的。
最好在较大范围地区（应不小于省）制定各自的标准。
我国目前使用的学前儿童生长发育标准主要有两种来源。
一是世界卫生组织推荐的儿童生长发育标准（见附录1），如《3—6岁儿童学习与发展指南》中“身心状况”
一栏“具有健康的体态”
所呈现出来的男女童适宜的身高和体重标准参照的就是该数据；二是我国卫生部妇幼保健与社区卫生司2009年9月推荐的中国7岁以下儿童生长发育参照标准（见附录2）。
（二）学前儿童生长发育评价方法
1.离差法
离差法是将个体儿童的发育数值和标准的均值及标准差比较，以评价个体儿童发育状况的方法。
评价时将个体各项发育指标的实测数值与当地发育标准中同年龄、同性别相应指标的均值做比较，判定儿童发育是良好还是低下。
离差评价法一般有以下几种。
（1）等级评价法
等级评价法是应用离差法原理，根据符合正态分布计量资料的均值（X）、标准差（S）和位置的远近，划分成五个等级（见表1-1），建立某指标（如身高、体重）正常值。
评价个体时，将其实测值与正常值比较，确定等级。
评价群体时，可将两个班或两个幼儿园的所有个体，先按正常值逐个划入不同等级，再计算各等级的人数及构成比。
表1-1五等级评价标准表
（2）曲线图法
根据离差法的原理，将当地不同性别不同年龄组儿童某项发育指标的均值，均值±1个标准差和均值±2个标准差，分别标在坐标纸上，连成五条曲线，作为评价个体儿童发育的标准，然后将各个儿童的发育指标实测值，分别按年龄标在曲线图上，就能根据它所处的位置确定其发育等级。
以身高为例，若儿童的测量值均值在±1个标准差内，可以评价为发育中等；均值在＋1个标准差到＋2个标准差之间，可评价为发育中上等者；均值在－1个标准差到－2个标准差之间，可评为发育中下等者；均值在＋2个标准差以上，可评为上等；均值在－2以下者，可评为下等。
如上述，均值在±2个标准差外的儿童，不能一概评为不正常，应连续观察其动态，判断其曲线是趋向好转，还是趋向恶化，再做出正确判断。
2.百分位数评价法
百分位数评价法以某项发育指标的第50百分位数为基准值，以其余百分位数为离散距，制成生长发育标准，对个体或集体儿童的发育水平进行评价的一种方法。
通常以3、10、25、50、75、90、97等几个百分位数值划分发育等级。
3.Z评分法
Z评分（Zscore）简称“Z分”
，是一种特殊形式的标准差法，即标准差分法（staiohod）。
它是目前联合国儿童基金会评价0～5岁儿童营养状况的主要方法。
它兼有标准差法、百分位数法、中位数百分比等常用分析方法的优点，又避免了它们的缺点，计算简单，应用方便。
它主要是根据世界卫生组织推荐的各年龄组身高、体重作为参考标准来计算儿童的Z评分。
计算公式为：
Z评分=［X（儿童测量身高或体重）-Md（儿童标准身高或体重的中位数）］S（该年龄标准身高或体重的标准差）
评价标准为：
（1）年龄别体重Z值（>
（2）年龄别身高Z值（HAZ）评价：HAZ22为肥胖；BMI在13～15之间为消瘦，BMI
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