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严重精神疾病的预防和干预(第4页)

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经过将近一年的努力,小龙回到学校,继续学业。

他和母亲的情绪趋于稳定,他们的生活也回归平静,一切都在向好的方面发展。

我作为院系学生工作办公室的辅导员,在处理小龙这个案例的过程中学会了很多东西,既让我对大学生心理问题有了更多的认识和理解,也让我梳理和总结了辅导员在处理此类案例时的经验。

第一,辅导员应有平和、稳定的心态。

在处理小龙这个案例时,我需要跟导师、班主任、家长、学校相关部门的负责人沟通情况,需要向学校心理咨询中心、校医院等校级职能部处汇报工作,需要面对情绪失控的家长、思维和行为异常的学生,需要与医院沟通报销医药费等事宜。

若辅导员没有一个平和的心态,这个案例中的负能量势必会影响到辅导员的情绪,甚至会影响辅导员的生活。

辅导员在开始处理这类特殊学生的问题时,应注意做好准备,包括心态、可支持资源等准备,在必要时采取通话录音、签署知情同意书等措施。

第二,辅导员要学会接纳,与家长产生的共情。

在处理这个案例时,小龙的母亲多次在公开场合情绪失控,多次哭诉家中的独子现在成了精神病人的痛心,多次提出要将学校告上法庭,小龙也多次在周末或者晚上打电话给我,多次来办公室找我,询问课程、复学、报销医药费等事宜。

在这个过程中,我学会了接纳小龙母亲的感受和情绪,试着去开导和安抚她的情绪,也关心她在校陪读的生活,与她产生共情,也学会了接纳小龙,教他如何去准备复学材料,如何报销医药费,帮助他恢复社会功能。

第三,辅导员要注意实施全程监护。

有些学校在遇到类似的案例时会采取让学生休学或者回家休养的措施,学生休学到复学的这段时间,学校和辅导员就不会重点关注他们了。

但是,对这些学生来说,恢复社会功能是回归社会的前提和基础。

在他们休学的这段时间,学校或者辅导员的回访,无论是在情感上还是在心理上,都会让学生和家长感到自己并没有脱离学校。

所以,辅导员仍要特别关注那些休学在家的学生的安全和健康状况。

第四,辅导员应有自我保护意识。

目前,高校辅导员大多没有心理学专业背景。

在这种情况下,若遇到紧急情况或者棘手案例时,一定要及时向上级汇报情况,寻求专业支持,及早制订干预方案,同时也要做好记录,保留短信等资料。

五、点评

精神分裂症是一种严重的精神疾病,以认知、情绪、情感和行为活动的不协调为主要表现。

这一疾病对患者的社会功能有严重影响,并存在一定的危险性,因此应予以充分重视。

早期发现患病学生是一个重要环节。

了解精神分裂症的早期症状,如人际关系异常(冷淡、疏远和无原因的敌意等),学习行为和效率异常(无故旷课、无法专注学习等),思维和行为异常(无事实依据的妄想),情绪和情感的异常(无故易怒等),是早期发现患病学生的关键。

寻求家长的理解与配合是及时提供帮助的关键。

因此,在与家长沟通之前应做好充分准备,如了解患病学生、了解疾病、做好沟通方案等。

在沟通过程中,始终要站在有利于学生康复的角度寻求家长的配合,对家长可能的心态(拒绝承认、推卸责任、担心后续学业等)和反应要有充分的准备。

营造支持性环境和给予持续关注是辅导员的工作重点。

辅导员应在专业资源的帮助下,对患病学生的人际环境(同学、舍友、教师等)做好针对性辅导,使得大家了解问题所在,明确应对方式。

精神分裂症作为一种需要较长治疗时间和康复周期的疾病,在整个治疗过程中保持对学生的理解是非常必要的。

一方面可以针对具体情况给予支持,另一方面也体现了院系对学生的关心,对学生的康复和后续发展都很有必要。

精神分裂症是一种存在复发可能的疾病。

对康复后回归学校的学生,不能因复学而停止关注,应该对学生的状态始终保持了解,但是一定要注意方式、方法,应该是一种关心、支持的态度,而不是戒备和防范的心态,避免对学生的心理造成伤害。

(案例撰写:鲁妩媚点评:张继明)

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