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可采用药物治疗,如服用阿司匹林;可以安排专项训练,如做关节充分拉展练习,以防止关节变形和肌肉无力;也可进行热疗,以使关节活动较畅快、少痛苦。
有时可施以外科手术,以矫正由关节炎造成的畸形。
对有的学生还可使用支架、夹板或药膏等,以减少并发症,使关节不至于固结。
少年关节炎患者所需教育上的调整,视其年龄、疾病程度、独自行走能力以及臂、手、指等的活动情况而定。
他们可能不需要特殊的课程材料及教学方法,但应注意以下几种情况。
(1)如果上肢关节受到严重影响,可能需要特殊的写字工具和纸张。
(2)学生最大的困难可能在走动方面,因为髋、膝、踝等关节易受牵累,走路有痛感。
所以,对他们应安排有限的体育活动。
(3)有的患者长时间不走动,会感到关节僵化。
因此,需要让他们走动走动,以缓解这种不适。
(4)有的患者需要个别化的体育计划,另外一些患者则可能不需要体育教学方面的太大变化。
(5)这类学生的心情或脾气变化比较大,这与病痛的程度有关。
家长和教师应帮助他们克服挫折和不良情绪。
(6)要注意少年关节炎学生的视力变化,因为眼病常和关节炎有关。
如虹膜睫状体炎就是和类风湿关节炎相关的严重疾病。
如果学生的眼睛发痛,对光线敏感,就应送医院检查。
一般建议,至少6~9个月对他们做一次视力检查。
(7)应清醒地意识到一般的情感氛围及其对关节炎学生的可能影响。
因为有材料表明,某些心理和环境因素会影响到关节炎的症状。
(8)这类学生可能有其他的问题,需要引起注意。
如疾病发作时,学生会缺课;要防止不良的姿势、习惯;写字时间不宜太长,以免引起痛感;增加他们进出教室和完成作业的时间;等等。
(9)教师还须帮助学生提高对关节炎的承受能力,因为关节炎难以治愈,患者必须学会与之共处,并承受它给自己造成的局限。
(10)防止过度疲劳,避免让关节受长期压力也可减少患病几率。
预防儿童风湿病的关键在于积极预防和控制上呼吸道链球菌感染。
因此,要搞好环境卫生,使居室空气清新流畅,防止细菌生长;要加强体质锻炼,提高抗病能力;要注意防寒防湿,避免着凉;发生咽喉炎或扁桃体炎时,应立即治疗,如能在24小时内开始治疗,则可避免风湿热发作。
患过风湿热或风湿性心脏病的儿童,应在医生指导下坚持长时间的药物治疗。
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