梧桐文学

卷第五(第2页)

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但浮者,必盗汗出。

阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。

阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此大便必硬故也。

以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。

当问其小便,日几行。

若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出;今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。

伤寒呕多,虽有阳明证不可攻之。

阳明病,心下硬满者,不可攻之。

攻之,利遂不止者死,利止者愈。

阳明病,面合赤色,不可攻之,必发热色黄,小便不利也。

阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。

阳明病脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足濈然而汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之;若汗多微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。

大承气汤方

大黄四两(苦寒,酒洗)厚朴半斤(苦温,炙,去皮)枳实五枚(苦寒,炙)芒硝三合(咸寒)

右四咪,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。

得下,余勿服。

小承气汤方

大黄四两厚朴二两(炙,去皮)枳实三枚(大者,炙)

以上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。

初服汤,当更衣,不尔者,尽饮之;若更衣者,勿服之。

阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不与之。

若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎,乃可攻之;若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之,必胀满不能食也。

欲饮水者,与水则哕。

其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。

不转矢气者,慎不可攻也。

夫实则谵语,虚则郑声。

郑声重语也。

直视谵语,喘满者死。

下利者亦死。

发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语脉短者死;脉自和者不死。

伤寒若吐、若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。

若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死,微者但发热谵语者,大承气汤主之,若一服利,止后服。

阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。

若一服谵语止,更莫复服。

阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。

因与承气汤一升,腹中转矢气者,更服一升;若不转矢气,勿更与之。

明日不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。

阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。

若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。

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