梧桐文学

雷区八 想当然 上次管用的药这次也应该有效(第4页)

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(下午4点)

还流黄鼻涕吗?

这会黄鼻涕不多了,清鼻涕多了。

好,最后一次连花清瘟可以不用了,今天可以先备着通宣理肺,如果明天以后出现咳嗽可以用。

好的,小儿清热利肺口服液到了,要吃吗?

先不着急吃。

好的。

(之后再没有联系我了)

门诊处方

门诊处方

案例十:四岁男宝咳嗽不止

问诊时间:2015年2月

自行用药:感冒清热颗粒、通宣理肺、双黄连口服液

建议用药:小柴胡颗粒、通宣理肺口服液

宝妈自述和诊疗过程:

(2015年2月)3日晚上,大宝从幼儿园回来开始咳嗽,不算严重,喝了几次白开水,没吃药,夜里两点开始不停地咳嗽。

4日清晨7点,按照上次生病杨老师给用的药,照葫芦画瓢,喂了一袋感冒清热颗粒,中午加喂一支通宣理肺,大宝的食欲和精神反而变差了,5点又喂了感冒清热颗粒一袋和通宣理肺一支。

结果4日夜里开始发高烧、咳嗽,温水擦拭降温未果,睡梦中有唠叨不清的语言……一夜哭醒四次,要抱着睡。

5日清晨7点,改喂通宣理肺一支加双黄连口服液一支,早上依然在37.5℃徘徊,已经不爱吃东西了,只喝水。

中午12点左右又喂了通宣理肺和双黄连口服液各一支,精神更萎靡了。

一直未完全退烧,还嗜睡。

不得已,傍晚约了杨老师面诊。

5日晚上,开车到杨老师家,由于孩子已经瘫软无力,只好把杨老师请上车给孩子把脉。

杨老师看完后说,用的药不对!

虽然都是感冒,不同的病毒,不同的感染部位,造成的症状会不同,所用的药也要不同。

这次杨老师用的药和上次完全不同,就一种中成药——小柴胡颗粒。

为了尽快让孩子用上药,杨老师坐在车里指挥着我们开车到附近的一家药店,买到了小柴胡颗粒,就地在药店将小柴胡冲泡好,端着杯子回到车上,马上让孩子喝下,当时已经是晚上8点多了,并嘱咐夜里1点钟再冲服一次。

孩子服了两次药后,后半夜出了汗,就退烧了,咳嗽次数也减少了,睡觉质量变好了。

6日早上7点继续喂小柴胡颗粒一袋,跟杨老师沟通有痰咳不出来的情况,建议加上通宣理肺口服液。

中午11点多和下午5点多,睡前各服用小柴胡一袋加通宣理肺一支。

当天晚上睡觉很踏实,只咳嗽了一声,精神变好了。

7日继续按早中晚各服用小柴胡和通宣理肺三次,精神和食欲恢复正常,几乎没听见咳嗽。

8日中午停小柴胡,单用通宣理肺两次。

9日上早上还是喂了一支通宣理肺,就高兴地去幼儿园啦!

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