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精神分析纲要002(第2页)

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在分析的情境中,这种要求只能遭遇挫折。

患者和分析者之间真正的性关系则另当别论,甚至于更微妙的满足方式,像给予偏爱、亲昵等等,也很少为分析者所赞同。

这一拒绝会成为转变的诱因,很可能这种事也以同样的方式在患者的童年发生过。

积极的移情作用所导致的成功治疗很容易有暗示(suggestive)之嫌。

如果消极的移情作用占上风,那么上述的成功就会成为泡影。

我们将惊恐地看到,我们以往的全部辛苦和操劳都已付诸东流。

我们一度视为患者的持久的智力增进,即他对精神分析的理解和对分析功效的信赖,转瞬间消失殆尽。

他的行为就像一个孩子,无力对他自己做出评判,盲目地相信任何一个他所爱的人,而不相信陌生的人。

显然,这些移情状态的危险在于患者不理解移情作用的性质,强把移情作用当作新的现实经验,而不是当作过去经验的反应。

如果他(或她)意识到了隐藏在积极移情背后的强烈性欲,他就会相信陷入了情网。

如果移情走向另一极,那么他就会觉得受到了侮辱,受到了忽视,他就会恨分析者,将其当成敌人,并准备放弃分析。

在这两个极端的案例中,他都忘记了自己在治疗之始达成的契约,使之变得对继续进行正常的分析毫无用处。

分析者的任务是,坚定地使患者摆脱危险的错觉,反复地向他表明他自以为新的现实生活不过是过去生活的反映。

为免于患者陷入不接受任何证据的状态,分析者要当心不使爱和恨达到极端。

这取决于患者对这些可能性的充分准备,和分析者不忽略这些可能性的初始迹象。

依此谨慎处理移情作用,一般会有极好的效果。

如果我们像通常能够做到的那样,成功地启发患者认识到移情现象的本来面目,那我们就解除了患者进行抵抗的有力武装,并会化危险为收获。

因为患者绝不会再次忘记他以移情的形式所经验到的一切,这比患者以其他形式能够得到的经验具有更大的取信力量。

我们最不希望的是,病人不是去记住移情,而是装作与移情无干。

对我们来说,理想的行为应该是,患者在脱离治疗时表现得很正常,而只是在移情作用中才显示出他的变态反应。

我们用来加强受到削弱的自我的方法有,扩大自我的自知,这是个出发点。

当然,这并非是全部内容,而仅仅是第一步。

丧失对自身的了解,对自我来说意味着丧失自己的权力和影响,这是自我受到本我和超我要求的围困和制约的第一个明确的标志。

因此,我们必须首先提供的帮助是我们理智的工作和鼓励患者予以合作。

如我们所知,这种初步的工作意在为下一步更艰难的工作铺平道路。

即使在最初阶段,我们也要看到这一工作的动力因素。

为了治疗,我们从多种渠道收集资料——患者传达给我们的信息和自由联想;患者在移情时向我们表明的内容;我们通过解析患者的梦得到的,以及患者的失言或动作错乱所泄露的材料。

所有这些资料都会有助于我们解释病人遇到过而又被他遗忘的事情,和现在病人正遇到的而他又不理解的事情。

但在所有资料中,我们务必在我们的了解和患者的了解之间做出严格的划分。

我们不应立即告诉患者我们在初期屡次发现的事情,也不应告诉病人我们的全部发现。

当我们要向患者透露由我们的解释得出的某一了解时,我们应周密思考并等候我们认为是适当的时机——这一时机并不总是很容易确定。

通常,当我们把解释和说明告诉患者时,他自己几乎已经得出来了,仅差一步之遥。

当然,这一步事实上是关键的综合。

如果我们换一种方式,在患者还没有准备时,就把我们的解释全部告诉他,那不是不起作用,就是引起爆发的抵抗,而抵抗会使我们进一步的工作更加困难,甚至有使工作完全停顿下来的危险。

但是,如果时机成熟,那患者常常就会立刻进一步确证我们的解释,并主动回忆他所遗忘的内部或外部事件。

我们的解释越是符合患者遗忘的事件的细节,患者就越容易接受。

于是,就这一特定事件而言,我们的了解也就成了患者的了解。

提到抵抗,我们便进到了我们的任务的第二个部分,也是最重要的部分。

我们已经知道,自我凭借反贯注来防备自己受到来自潜意识和受压抑的本我的不良元素的侵害,如果自我要正常发挥作用,就一定要保持不受损害。

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