天才一秒记住【梧桐文学】地址：https://www.wtwx.net
然而，当某人成长中根深蒂固的道德观念情结与某些事情的回想有冲突或只是某人自己的想法与一些事不相容时；换句话说，当某人感到良心上的一阵极度悲痛时，则这样的一个因素始终是存在的。
出于个人自己的人格和被满足的意志兴趣在这里发生作用，由于它抑制了联想而使兴奋增加达到最高程度。
在日常生活经验中像这种不可调和的观念之间的冲突有其致病的作用。
问题主要出在观念和过程与**有关联：一个道德敏感的青年会有**；一个严格谨慎的已婚妇女会意识到一个不是她丈夫的男人的**。
事实上，性欲感和观念的初次出现极其经常的是其本身就足以产生一种兴奋的强烈状态，而这是由于它与根深蒂固的道德纯洁观念存在着冲突的缘故。
[254]
在这类兴奋状态后通常接着出现心理并发症，诸如病理性的抑郁和焦虑状态（弗洛伊德，1895b）。
然而，有时同时发生的情况产生一种异常的躯体症状，在这时兴奋被释放。
因此，当不清洁的感觉产生一种恶心的生理感觉时可能出现呕吐或神经性呕吐，就像安娜·O这个病例中（病例一），道德的焦虑激起了会厌的**等。
[255]
对因极其强烈和不可调和的观念所致的兴奋做出一个正常的适当反应是用言语说出来。
一个敦促这样做的有趣的逾常情景可用米达斯的理发师的故事来说明，他向不可信的人大声说出自己的秘密。
[257]我们遇到同样的冲动就好像主要的历史风俗中的基本因素之一，即罗马教堂的忏悔。
诉说事情是一种宽慰，即使当这个人不是对神父诉说或即使诉说后没有罪恶的赦免，但这发泄了紧张。
如果不是这样释放兴奋，则有时它转变成躯体现象，就像附属于创伤情感的兴奋一样。
以这种方式所产生的全部癔症现象，弗洛伊德描述为郁积性癔症现象。
[256]
到目前为止，我们对癔症现象产生的机制上的说明受到的批评是太公式化和太简单化了。
因为一个原来没有神经病变的健康人，他有独立的思想和自以为身体很好，但他可能发展成真正的癔症症状，这其中必然有许多同时存在的情况。
下述病例可作为该过程复杂性质的一个例子。
一个12岁的男孩，以前曾有夜惊，其父有高度的神经质。
一天他从学校回家感到不适。
他诉说吞咽困难和头痛。
家庭医生以为其原因是喉部发炎。
但甚至在数天后，他的情况并没有改善，该男孩拒绝进食，当逼着他进食时便呕吐。
他无精打采地到处走动，没有精神没有欢乐；他想要整天躺在**，体力上损耗很大。
当我5周后见到他时，他给我的印象是一个害羞的和自闭的儿童。
我开始相信他的情况有心理基础，在接二连三的询问下，他提供了价值不大的解释——他父亲对他的一次严厉责备，这很清楚不是他得病的真正原因。
也没从他的学校学习中得到任何有关的信息。
我允诺在催眠术下我可能会获得信息。
然而结果却证明这是没有必要的。
在他那聪明和精力充沛的母亲的强烈要求下，他突然哭了起来，并说了以下的故事：当他从学校回家的路上，他去了厕所，有一个男人对着他掏出自己的**，要他把**放在嘴里。
他在恐怖之中逃跑了，没有发生其他的事。
但从那次偶然事件后他得病了。
当他一说出这些情况后，他就完全恢复健康。
在产生厌食、吞咽困难和呕吐上，需要有几种因素：这个男孩天生的神经质、他严重的惊恐、性行为以极粗暴的方式闯入他那幼稚的气质中，而作为特别的决定性因素是厌恶的观念。
该病的持续存在是由于这个男孩的沉默阻止了兴奋的正常释放。
其他所有的病例和这个病例一样，在癔症症状产生前，某个人仍还正常时，必然聚集有几个因素，用弗洛伊德所表达的，这样的症状总是“多因素决定”
本章未完，请点击下一章继续阅读！若浏览器显示没有新章节了，请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单，退出阅读模式即可，谢谢！