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如果被拒斥的本能重新发起攻击，自我就会被那些作为神经症疾病而为我们所知的困难所压倒。
除此之外，我还相信，到目前为止，我们关于神经症的本质和原因的知识还不能发挥作用。
第十一章补遗
在上述讨论过程中，有许多主题在被充分讨论之前就不得不被搁置一旁。
我想在本章把这些问题集中起来，以图读者对它们加以足够的注意。
一、早期观点的修正
（一）抵抗与反贯注
压抑理论的重要组成部分之一是下列观点，即认为压抑不是一个一次性发生的事件，而需要持续不断的（能量）消耗。
如果这一能量消耗过程终止，那么，一直从其来源中获得能量的被压抑的冲动，就会沿着它原来被压抑下去的路线涌出来，而压抑要么在其目的上失败了，要么就要无数次地反复发生。
[324]因此，正是因为本能在本质上是连续不断的，自我才需要持续地进行能量消耗以确保其防御活动的安全。
为保护压抑而采取的这一活动是可观察的，在分析治疗中被称为抵抗。
抵抗以我所谓反贯注（anticathexis）的存在为先决条件。
这种类型的反贯注明显可见于强迫性神经症。
在强迫性神经症中，它以自我的一个变化形式而存在，即自我之中的反向存在，并通过强化那种与需要加以压抑的本能倾向相对立的态度而生效——例如，在怜悯、认真和清洁中所做的那样。
从本质上讲，强迫性神经症的这些反向形成，是发展于潜伏期的正常性格特质的夸张形式。
反贯注在癔症中的存在难以检测，虽然从理论上讲，它对癔症是同样不可缺少的。
同样，在癔症中，自我通过反向形成而发生一定数量的改变也是无可置疑的，而且在某些条件下会变得如此显著，以致在我们看来构成了癔症的主要症状。
例如，由矛盾情感而引起的冲突在癔症中就是通过这种方式加以解决的。
患者对某个他所钟爱的人的敌意，就被他对此人大量的柔情和忧惧所压倒。
但是，反向形成的强迫性神经症和在癔症中的差异是，在癔症中，它们不具有性格特质的普遍性，而是局限于某些特殊的关系之中。
例如，对于一个从内心深处憎恨自己子女的癔症妇女患者来说，她可能对他们表现出特别的柔情，但她并不会因此而比其他的妇女更具有一般性的爱心，或对其他孩子比别的妇女更富柔情。
癔症的反向形成牢固地依附于某一特殊的对象，从不扩展为自我的一个一般化的倾向，而强迫性神经症的基本特征正是这种类型的泛化——即与对象关系的松弛以及在对象选择中移置的促进。
然而，还有另外一种反贯注，似乎与癔症的特殊性质更加吻合。
一个被压抑的本能冲动可以从两个方向被激活（即被重新贯注）：一是通过内源性兴奋的强化而从内部被激活；二是通过对它所愿望的某一对象的知觉而从外部被激活。
癔症的反向贯注主要指向于外，针对危险的知觉，它表现为某种特殊的警觉形式，这种警觉通过自我限制的手段引起应该加以回避的情境。
正是这些情境才引起了上述知觉的。
或者如果这种知觉真的发生了，警觉便采取措施撤回患者对它们的知觉。
法国的一些分析家，特别是拉弗尔格（Laftue，1926），最近给癔症的这种活动取了一个特殊的名字叫精神“盲点”
形成（“sization”
）。
[325]这种反贯注技术在恐怖症中尤其明显，恐怖症的目的集中在使患者永远排除恐惧知觉出现的可能性。
在与强迫性神经症中相比，反贯注在癔症和恐怖症中具有相反的方向——虽然这一差别不是绝对的——这个事实似乎是重要的。
它表明，一方面在压抑和外部反贯注之间；另一方面在压抑和内部反贯注（即自我通过反向形成所发生的改变）之间，均具有密切的相互联系。
顺便指出，在所有的神经症中，对危险知觉的防御任务都是共同的。
强迫性神经症中的各种要求和抑制，也都具有相同的目的。
前面我们曾指出[326]，分析中需要加以克服的抵抗来源于自我，而自我却依附于反贯注。
自我很难将其注意引向它一直加以回避的知觉和观念，或承认那些完全与它认为构成它自身的成分相对立的冲动。
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