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振栗症[病案]陈某，女性，62岁。
于1982年1月13日前来就诊。
这位患者身体颤抖得厉害，仿佛要坠落一般，头部也不停地左右摇晃，牙齿颤抖着发出叩击声，手部抖动得像虫子一样蠕动，行走和站立都不稳定，说话也不顺畅，唾液不时地从嘴角流出来，症状有时轻微，有时严重，已经持续了两个多月，经过多方治疗都没有明显效果，最后才来这里寻求帮助。
仔细询问后得知，在出现颤抖之前，她曾有恶寒发热、头痛身疼等症状，服用了解热镇痛药、消炎药以及疏风解表的药剂之后，寒热消除，头身疼痛缓解，但随后就开始出现颤抖的现象。
三年前曾经发作过一次，经过服用中西药长达近一年的治疗后，症状才得以消除。
患者有高血压病史，偶尔会服用利血平来控制病情。
此次检查结果显示，血压为186126kpa（相当于14095hg）。
血常规检查结果如下：血红蛋白水平为80gl（即8），白细胞计数为31x109l（或3100立方毫米）。
病人精神萎靡不振，面容没有光彩，四肢略微感到酸痛，食欲不佳，进食量少，大便排出困难，小便情况正常。
当情绪激动的时候，震颤症状会加重，但随着身体的运动稍有缓解，入睡后便不再发作。
舌苔薄白，舌体颜色淡红而润泽，脉象细微无力。
[治则]补气养血，温煦筋脉。
[方药]当归10克，白芍10克，熟地10克，党参15克，黄芪30克，白术10克，熟附子10克，桂枝6克，茯苓10克，炙甘草6克，生姜3片，红枣4枚。
服5剂后，患者身体颤抖的症状明显减轻，摇头和牙齿撞击的情况都已停止，手部颤抖也有所缓解，嘴角流口水的现象减少。
随后继续按照原方连续服用了10剂，身体抖动的情况彻底消失，食欲变好，精神状态良好，能够胜任日常家务劳动。
[评析]振栗一症，系阳气虚弱，气血不足，筋脉失其温养，经虚阳弱而得之，与瘛疭截然不同。
《伤寒论》“下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，以内外俱虚故也”
，又“亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振”
，其治法以温经益阳为主。
属阳气外虚，不能主持诸经：“身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之”
，属肾阳虚衰，水气凌心；“身润动，振振欲擗地者，真武汤主之。”
这位患者年龄已经超过了六十岁，一直以来都非常勤劳，但身体较为虚弱，气血不足。
他的病情已经持续了两个月，最初是因为发散过度引起的。
从脉象和症状来看，都显示出气血不足的特征。
因此，我们使用当归、熟地、白芍来补充精血，滋养血脉；党参、黄芪、茯苓、白术、炙甘草来扶持脾脏，增强益气功能，从而滋养筋脉；附子、桂枝则用来振奋阳气，温暖并养护筋脉。
由于药物与病症相符，所以取得了显着的疗效。
：（）每日医案
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