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过敏性鼻炎不算是罕见病,但罕见的难治。
这是以Ⅰ型变态反应为主要病理的常见鼻病,有常年性与季节性之别,近二十年来有明显升高的趋势。
可发生于任何年龄,但以青少年居多,多可伴有呼吸道变态反应病史,病程长者可并发鼻息肉,严重影响生活质量。
在中医理念里,称本病为鼻鼽,指因禀质特异,邪犯鼻窍所致,以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征的疾病。
鼻鼽之名出自《素问·脉解》。
古代文献对本病论述丰富,对其病因病机,历代医家有主寒、主热之分,有肺脏虚冷、脑冷肾寒、肺脏感寒、脑冷肺寒等不同观点。
主热者,有心火邪热干于阳明、邪热客肺等。
前者为多数医家所倡导。
《内经》认为与时令气候有关,亦与肾有关,如《素问·宣明五气》说:五气所病,肾为欠为嚏。
《诸病源候论》卷二十九认为肺脏虚冷是发病的主要原因,指出:“肺气通于鼻,其脏有冷,冷气入乘于鼻,故使津液不能自收。”
《素问玄机原病式·六气为病》指出:“痒为火化,心火邪热干于阳明,发于鼻而痒则嚏也。”
认为鼻痒、喷嚏是由于火热侵及阳明所致。
而《秘传证治要决及类方》卷十说:“清涕者,脑冷肺寒所致,宜细辛、乌、附、干姜之属。”
徐春甫所著的《古今医统》则认为:“鼻鼽者,热客太阴之经也。”
古之医者虽对此症认识不同,可这些认识却均具有代表性。
这些知识在脑海中一闪而过,过敏性鼻炎患者陆轩是第一次接触,想了想便问道:“平时还有什么其他的症状吗?”
“怕风怕冷,而且一旦凉着一点就容易感冒,他来我这也就十来天的功夫,这都感冒了两三次了。”
郭怀书回忆着这段时间战友的一些症状:“而且一旦感冒,那就是鼻流清涕不止,可能好不容易稍微好点的鼻炎,因为感冒又更严重了,每天打喷嚏都不知道打多少个,数都数不清了,刚刚您看能也听到了。”
郭怀书说完讪讪一笑。
而他的战友,此刻声音微弱道:“我都跟他说了看不好的,他非说您医术高超,要带我过来看看才行,说您要是没办法,那就真的放弃了。
老郭大义,咱跟他不过几年的战友,却一直把我放心上,知道我鼻炎一直没好,还专门带我去医院检查了,天天在网上抢您的号。
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