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第四十六章 胃切除术后胆汁反流性胃炎论治(第5页)

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苏可楠倒是很快理解了其中的含义。

“那第二种呢?”

李于泉虽说不能完全理解,但知道,陆轩说的第一种跟自己应该没什么关系,于是继续问及。

“痰湿阻胃。”

陆轩回忆一番,继续说道:“《素问·灵兰秘典论》云:胃者,仓禀之官,五味出焉。

今之胃次全切除,故仓察失约,不能正常受纳五谷,因幽门关闭功能失约,幽门口松驰,胆汁自然易于返流入胃,加之胃容量过小,而局部还有创伤性炎症,故脾胃功能大减而易湿阻中州。

湿久则易浓缩化痰,湿浊郁久则化热,故这类患者往往都会出现烧灼恶心呕吐,胆汁内带食物残渣腥臭难闻。

原因很简单,胆主藏魂,胆气虚衰不能藏敛神魄,故心烦不寐,多梦,心中烦闷不快。

湿阻中州,肝脾升降功能失常,纳运失职,故上腹胀闷不舒。

大便虽说成形,可因湿热浊气太盛,大便自然腥臭难闻。

治以健脾除湿清热,使脾健则退浊化。

胆为少阳之火,使胆气下降则热自除,湿化热除痰自消,而清浊则得以分。

治疗痰湿阻胃型胆汁反流性胃炎患者,首选黄连温胆汤加味。

黄连、竹茹清热利胆和胃,白术、茯苓、制半夏、蔻仁、积实健脾益气,湿自除,还能使肠管活动得以调整作用,使肠管紧张度增高而影响胆汁流向,又能促进胃肠蠕动,增强胃排空能力。

而当归、白芍、白芨、甘草相配,不仅能保护创口黏膜,又可降低迷走神经的兴奋性,提高幽门括约肌的张力,控制胆汁返流,香附是以补中健脾除湿清热化痰之中不忘行气也。

此方对痰湿阻胃及胃癌术后之证均有奇效。”

李于泉是越听越有味,感叹道:“没想到我们的中医竟然如此博大精深,以前都听说中医看的是生病的人,将人当作是一个整体来看,我还有些不信,现在看来,倒是我小看了自己国家的瑰宝了。”

李于泉听了可能只是觉得陆轩学富五车,毕竟太多的内容他其实都只是听的惊为天人,但大多都不算太能理解。

可苏可楠不一样,她是学医的,而且还是中医药大学的学生,自然知道陆轩说的这些对一名中医来说有多重要。

这种机会,放在学校里根本就不可能有。

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