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患者喘着气说,“昨日吃了些自家做的豆腐,今早起来就开始肚子疼,拉的便也黏糊糊的,吃了止泻药也没用。”
沈敬之诊脉后,眉头微蹙:“脉象滑数,舌苔黄腻,是湿热困脾之症。”
他转身就要去取干姜、高良姜,却被拾安拦住了。
“沈掌柜,”
拾安轻声道,“这位患者虽属湿热,却面色萎黄,脉象虚缓,显然脾胃本就虚弱。
若用干姜、高良姜这类烈药,虽能暂时止痛,却会加重内热,日后怕是更容易复发。”
他走到药柜前,取出绿豆和茯苓:“绿豆能清热利湿,茯苓能健脾祛湿,这两种草药性子温和,既能解当下的湿热之症,又能护住脾胃,比单用温燥药材更稳妥。”
沈敬之盯着他选的药材,又重新给患者诊了一遍脉,手指轻轻敲击柜台:“你说得有道理,是我险些被‘湿热需温燥’的教条困住,忘了患者本就脾虚。”
他转头对伙计吩咐:“就按拾安小师父说的方子抓药,再加些陈皮理气。”
伙计很快抓好药,患者拿着药千恩万谢地离去。
不过一个时辰,患者就派家人来报,说腹痛已经缓解,能正常进食了。
沈敬之看着窗外,对拾安说道:“你这孩子,总能在细节处提醒我,行医最忌墨守成规,你比我通透。”
他引着拾安走进书房,打开靠墙的书架,从最上层取下一个精致的木盒:“这里面是我手抄的历代名医验方,都是针对江南湿地病症的精髓,之前怕你心性不定,不敢轻易示人。
如今看来,你比我想象中更懂医道,也更懂‘不执于术’的道理。”
沈敬之打开木盒,里面整齐叠放着几本手抄医书,字迹工整,还标注着不少他自己的注解。
“这些方子你可以摘抄下来,日后云游四方,遇到相似病症也好有个参考。”
拾安却摇了摇头,没有去接木盒:“多谢沈掌柜厚爱,但晚辈不必摘抄。”
他指着书架上的医书,“医书是死的,人是活的,这些方子的精髓在于‘辨证施治、因地制宜’,而非死板的药材配比。
我记着这个道理,日后遇到病症,结合患者体质和当地环境灵活调整,比抄录方子更有用。”
他顿了顿,补充道:“若一味死记方子,反而会被束缚手脚,忘了行医的本心是帮人解苦,而非照搬书本。”
沈敬之闻言,先是一怔,随即哈哈大笑起来,声音震得书房的窗棂都微微作响:“好一个‘不执于术’!
我活了七十年,行医五十年,直到今日才真正明白这个道理。
那些方子我抄了一辈子,却始终没能放下对‘书本’的执念,反倒不如你一个年轻僧人看得透彻。”
他合上木盒,重新放回书架:“你说得对,方子记在心里,道理悟透了,比抄录在纸上更牢靠。
从今往后,书房里的医书你可随意翻阅,遇到不懂的地方,我们随时探讨。”
接下来的日子,拾安依旧每日帮着分拣草药,照料阿棠,闲暇时便泡在书房里翻阅医书。
他看书从不是死记硬背,而是带着问题去读,遇到与嘉兴本地病症相关的内容,便结合实际病例琢磨,偶尔还会和沈敬之争论几句,却总能在争论中悟出更深的道理。
阿棠的病彻底痊愈后,便成了同德堂的小帮手,每日跟着拾安学习辨识草药,还会学着记一些简单的病症笔记。
沈敬之看着两人在后院药圃里忙碌的身影,心里忽然生出一种后继有人的欣慰。
他开始把一些简单的病症交给拾安诊治,从轻微的咳嗽感冒,到常见的消化不良,拾安都能从容应对,辨证精准,用药得当。
一日傍晚,拾安正在书房整理医书,沈敬之忽然走了进来,手里拿着一封信:“这是克明从平江府寄来的,说那边的急症已经处置妥当,不日便会回来。”
拾安接过信,心里涌起一丝久违的暖意。
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